葉克膜 ECMO

H7N9病患動用「葉克膜」 醫師發警訊

 

台首例H7N9病重 台大用葉克膜搶救


台灣首例H7N9病患病情危殆，目前在臺大醫院負壓隔離病房，並使用體外心肺維生系統「葉克膜(ECMO)」搶救。圖為H7N9病毒。圖片來源：達志影像/美聯社

 

台灣首例H7N9病患病情危殆，目前在臺大醫院負壓隔離病房，並使用體外心肺維生系統「葉克膜(ECMO)」搶救。臺大醫師見狀警告，運用葉克膜搶救已經是最後一步，由此也可以見識到H7N9殺傷力強大，國人必須多加注意。

臺大醫院副院長張上淳今(26)天指出，該名患者情況迅速惡化，發展為惡性肺炎，到院後不久，就接上葉克膜，並採用高劑量抗病毒藥物搶救，雖然目前情況較為穩定，但病情仍屬嚴重，院方目前仍在努力搶救中。

這名53歲男性患者是在3月28日到4月9日間，於中國江蘇省蘇州市工作，9日經上海返台，12日開始出現發燒、盜汗和疲倦等病徵，16日經由診所轉至私立醫院急診，20日再轉往臺大醫院治療，24日確診為H7N9病例。

臺大醫院小兒感染科主任黃立民直言，使用葉克膜已經是「最後一個辦法」，由於H7N9病毒在患者體內進入複製高峰期，導致肺部充滿病毒、肺功能衰竭，以呼吸器、插管都無法維持血氧濃度的情況下，心臟功能受到拖累，才需要使用「葉克膜」來減輕心肺負擔。

黃立民表示，10年前台灣首例的SARS病患也是急性嚴重肺炎，臺大醫院搶救時也有用到葉克膜，由此可見，H7N9殺傷力和SARS相比並不遜色，甚至可能更強。

黃立民指出，當時世界衛生組織統計SARS病患死亡率約在8%左右，然而中國目前得到H7N9的病患死亡率高達20%，即便把已知病例乘上2倍當作潛在病例的基數，死亡率仍然是高於SARS的10%，國人和醫療團隊不能低估它的危險性。newtalk 2013.04.26

台首例H7N9病重 台大用葉克膜搶救

台灣出現第一例H7N9的確診病例，53歲的台商，先前曾經兩度採集喉頭檢體，驗出來卻都是陰性，直到驗痰才確診，疫情指揮中心也緊急決定，未來肺炎和重症患者，將加採深部痰液檢測，而這名台商，住進台大醫院已經進入第七天，病情嚴重，台大醫療團隊還在全力搶救中。

辦公大樓門口架起體溫監視器，用紅外線替出入的上班族嚴加把關，還有人勤用酒精消毒，就怕疫情擴散。台灣出現第一位53歲台商確定病例，他在4月20號住進台大醫院後，儘管第一時間，醫師加開兩倍克流感，但病情持續惡化，目前除了插管，還得仰賴葉克膜維持心肺功能，台大醫師坦承，這位台商病情嚴重，未來每一天都是關鍵。台大創傷醫學部主任柯文哲：「因為肺臟功能太差，所以暫時使用葉克膜，至於葉克膜用下去，當然表面上看起來是穩定，可是問題是說，肺臟功能不恢復的話，時間拖久了，葉克膜還是有併發症，典型的摸石頭過河，就是且戰且走。」

由於這位台商在發病期間曾經兩度採用喉頭拭子快篩，在咽喉採集檢體，但因為病毒無法在上呼吸道大量複製，所以呈現陰性反應，最後是採取下呼吸道的深部痰液，才驗出染病，對此疫情指揮中心也宣布將調整檢疫措施，未來只要是肺炎，或是重症患者，將會加採深部痰液檢測。

就怕疫情一發不可收拾，雙鐵和客運業者也緊繃神經，高鐵宣布，只要看到民眾咳嗽，將會免費提供口罩，台鐵也要剪票口的同仁，緊盯旅客是否有發燒咳嗽症狀，至於客運業者，也提供口罩給司機配戴，畢竟病毒看不到也摸不著，還是趕緊做防疫，避免疫情擴散。 東森新聞 

台灣首例在中國感染H7N9的台商，住進台大醫院已經第七天，即使克­流感加大到兩倍劑量，病況依舊沒起色，院方目前只能靠葉克膜替他維生，而除了原本被控­管的139名接觸者外，另外還有8名電腦大廠員工曾在確診前一天探視，現在也被公司要­求在家自主健康管理，所幸至今都沒有發病症狀。民視新聞

 

影片: 台首例H7N9台商 靠葉克膜維生

 

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